（2013白癜风治疗新技术研讨会，我院童学娅主任作报告）

尊敬的主席，各位专家，各位领导和媒体朋友：

大家下午好！

白癜风是一种后天性色素脱失的皮肤病，目前对本病的治疗方法很多，但疗效多不理想。临床上我们也遇到过许多白癜风疑难案例，那针对这些疑难案例是如何治疗的、疗效又是如何，今天我来和在座的各位一起分析讨论下。

自2013年1月至5月份，这期间我院应用GX-B表皮移植术治疗白癜风72例，男32例，女40例；年龄4～59岁。均系门诊确诊且近期皮损无扩展趋势者。病期1～32年。发病部位：头皮4例，面部45例，颈部12例，躯干26例，上肢12例，下肢10例；皮损数目1～10块不等。皮损大小：皮损直径1～18 cm。临床分型、分类：寻常型66例（其中局限性36例，散发性30例），节段型6例。完全性白斑64例，不完全性白斑8例。

在采用GX-B表皮移植术治疗时，利用KN-3000型白癜风专用提取仪，取腹部皮肤为供皮区，常规消毒供皮区及白癜风皮损，根据皮损面积选择不同吸孔的吸盘，开始负压宜在40～50 kPa，水疱即将形成时逐步调大负压，一般在40 min～2 h内皮损及正常皮肤可形成0.8～1 cm大小水疱，沿水疱边缘剪下供皮区水疱贴至已去除表皮的白斑创面处，贴紧展平，利用KN-3000型白癜风专用提取仪，用消毒纱布或凡士林纱布加压封包7天，让表皮自行脱落，其间避免接触水。一周后可见白斑处色素沉着，最长1月可见色素细胞成活，以后相邻色素区可相互蔓延融合。

根据疗效判定标准（1）全成活：植皮片全成活，出现均匀色素斑，2个月后新出色素斑面积大于植皮面积；（2）部分成活：植皮片部分成活，植皮区出现点状色素，2个月后复查无改变；（3）失败：术后4周植皮区无色素出现。得出结果：本组72例，共施手术286例次，移植皮片2 146片，创面1周内愈合，无感染，无瘢痕，大部分患者创面（供皮区）愈合后有轻度色素沉着，可持续数月。

采用GX-B表皮移植术治疗白癜风72例，总有效率达98.9%，取得满意疗效。在治疗过程中，应注意以下几点：（1）吸疱初始负压应低，避免血疱形成及软组织嵌顿，影响疗效；（2）头皮、胡须部位的白癜风，在手术前应用血管钳把毛发逐根拔除，这样有利皮片与创面贴附，从而提高皮片成活率；（3）口角、颈、关节部位移植后尽量少活动，因活动可导致所植皮片移位，甚至脱落；（4）躯干、下肢及骨性标志部位移植后，休息时避免受压，如受压时间过长，影响移植部位血液循环，使手术失败。

综上所述，GX-B无痛表皮移植术疗程短，见效快，有效改进了手术治疗白癜风的方法，术后能够自然生长黑色素，自然保护黑色素细胞，达到不复发的功能。

我的介绍完毕，谢谢大家。